负压封闭引流联合新鲜冰冻血浆灌注治疗糖尿病足溃疡

作者：成路; 王媚; 郑建锋; 刘奇; 宋知仁

来源：华南国防医学杂志, 2017, 31(10): 676-678.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2017.10.008

• 糖尿病足
• 负压封闭引流
• 新鲜冰冻血浆
• 皮肤移植

目的 观察负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)灌注治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 收集2014-08/2016-07月解放军169医院烧伤整形科收治的糖尿病足溃疡(Wagner分级为Ⅱ～Ⅳ级)患者32例.所有患者均常规进行手术清创.术后采用随机数字表法将患者分为两组:VSD组(n=16)和VSD+ FFP组(n=16).待创面床准备完毕后采用游离薄中厚皮片移植术封闭创面.观察两组治疗后创面床准备时间,创面愈合时间,治疗10d后细菌清除率,移植皮片存活率.结果 32例患者糖尿病足溃疡均全部愈合.VSD+ FFP组创面床准备时间及创面愈合时间均短于VSD组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);VSD+ FFP组治疗10d后细菌清除率及移植皮片存活率均高于VSD组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗糖尿病足溃疡时,VSD+ FFP治疗优于单独应用VSD,能够缩短创面床的准备时间,提高细菌清除率,增加移植皮片存活率,促进创面愈合,值得进一步研究与临床推广.