预防肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌的方法研究

作者：李锋; 孙立基

来源：求医问药(下半月), 2011, (12): 430-431.

• 肾盂癌
• 膀胱癌
• 灌注化疗

目的:探讨预防肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌的诊疗方法。方法对47例单纯肾盂癌、单纯输尿管癌中获随访的38例患者资料进行回顾性总结。其中肾盂癌22例,输尿管癌16例。结果:38例均行根治性肾输尿管及输尿管管口袖套状膀胱壁(1.5-2.0cm)切除术。术后常规膀胱灌注化疗。随访1—3年,再发膀胱癌12例,占32%。肾盂癌术中先用纱条结扎输尿管,后游离切除患肾输尿管及管口周围部分膀胱者,术后膀胱癌再发率20%(3∕15),未先结扎输尿管者再发率43%(3∕7)。术后当日及术后序贯膀胱灌注化疗,术后膀胱癌再发率8%。术后三周开始序惯膀胱灌注化疗者膀胱癌再发率34.9%。2者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:术后当日及术后序贯膀胱灌注化疗可有效降低肾盂输尿管癌术后膀胱癌的再发率,游离切除肾输尿管前先结扎输尿管对预防肾盂癌术后复法可能有益。

• 单位
  侯马市人民医院