慢性乙型肝炎长期核苷(酸)类似物治疗过程中HBV储存库的变化规律研究

作者：邹磊; 王大伟; 施翠芬; 王磊; 王琪; 杨国亚; 支星; 桑达文^*

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(24): 82-85.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.24.020

• 慢性乙型肝炎
• 核苷(酸)类似物
• 乙型肝炎病毒核糖核酸
• 病毒样颗粒

目的 探究慢性乙型肝炎(CHB)长期核苷(酸)类似物(NA)治疗过程中乙型肝炎病毒(HBV储存库的变化规律。方法 将HBV-脱氧核糖核酸(DNA)低于检测下限>1年、长期服用核苷(酸)类似物治疗的初始为乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性和HBeAg阴性的CHB患者各20例作为研究对象,于纳入后0(基线)、6、12、18个月采集血清标本,通过分析血清中HBV-核糖核酸(RNA)的含量和准种,确定HBV储存库的活动水平和变化规律,分析HBV-RNA评价病毒储存库的意义。结果 对患者0(基线)、6、12、18个月进行HBV、前基因组(pgRNA)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量结果发现, HBV、pgRNA和HBsAg不服从正态分布, CHB患者长期核苷(酸)类似物治疗过程中, HBV水平出现逐渐降低的变化规律。对HBV-RNA定量后与对应时期的各病毒学指标进行相关性分析发现, HBV-RNA与pgRNA、HBsAg呈正相关(r=0.64、0.96, P<0.01)。结论 CHB长期核苷(酸)类似物治疗过程中HBVRNA水平出现逐渐降低的变化规律,且与HBsAg呈现出高度相关性；通过对HBV储存库的变化进行观察,可以了解分析病毒复制的变化情况,对进一步优化CHB治疗具有重要的价值。