介入栓塞术在急诊难治性医源性肾出血中的临床应用价值

作者：茆丽娜; 董艳彬; 张忠满; 刘圣; 刘边疆; 王喆

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(20): 3894-3898.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.20.019

• 介入栓塞术
• 急诊
• 难治性
• 医源性
• 有效性
• 安全性

目的：探讨介入栓塞术在急诊难治性医源性肾出血中的临床应用价值。方法：收集2012年6月至2021年6月南京医院大学第一附属医院收治的72例急诊难治性医源性肾出血的患者。所有患者在保守治疗无效的情况下，行介入下肾动脉血管造影，根据造影表现确定出血责任动脉，并行栓塞治疗，术后观察临床止血的有效性及安全性。结果：72例患者，介入血管造影呈阳性结果64例，包括血管出现单纯造影剂外溢12例，单纯假性动脉瘤19例，单纯动静脉瘘8例，9例患者合并两种造影表现，以及16例患者呈现动脉出血的一些间接征象。阳性出血患者介入栓塞技术成功率及临床止血率为100%。72例患者介入术后3 d血白细胞、血中性粒细胞比率、血红蛋白、血细胞比容及血小板较术前明显升高（均P<0.05），血肌酐及尿素氮较介入术前轻度升高（均P>0.05）；其中30例患者介入术后7 d再次检测血肌酐及尿素氮，较介入术前基本恢复正常（均P>0.05）。住院期间所有患者未出现肾衰等严重的术后并发症。结论：介入栓塞术治疗急诊难治性医源性肾出血患者，具有安全、高效、并发症少等优点，临床上值得推广应用。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院