摘要

目的探讨子宫内膜癌合并冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者的手术安全性和可行性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的90例子宫内膜癌行手术治疗的患者的临床资料。根据是否合并冠心病,将患者分为冠心病组(子宫内膜癌合并冠心病的患者,32例)和无冠心病组(单纯子宫内膜癌患者,58例)。随访至2020年12月,对2组患者的术中术后临床指标、复发及死亡情况进行统计分析。结果冠心病组和无冠心病组患者年龄、体重指数、肿瘤组织类型、分化程度等级、国际妇产科联盟分类类型方面差异均无统计学意义(均P> 0.05)。冠心病组9例行开腹手术、23例行腹腔镜手术,无冠心病组9例行开腹手术、49例行腹腔镜手术。2组患者手术病理分期、出血量、发热比例、手术入路、不同部位淋巴结阳性比例差异均无统计学意义(均P> 0.05)。术后至随访截止,冠心病组和无冠心病组患者复发率、病死率差异均无统计学意义[15.6%(5/32)比6.9%(4/58)、15.6%(5/32)比8.6%(5/58)](χ2=1.641,P=0.200;χ2<0.001,P=0.993)。Log-rank检验结果显示,2组患者复发时间和死亡时间差异均无统计学意义(χ2=0.960,P=0.327;χ2=0.296,P=0.586)。结论子宫内膜癌合并冠心病的患者手术治疗安全可行,有利于提高患者的生存率。