摘要

目的:分析前列腺增生(benign prostatehy perplasia, BPH)患者尿道周围前列腺组织剪切波弹性(shear wave elastography, SWE)与国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS)的相关性。方法:选取2021年1月至2021年10月广州市番禺区中心医院就诊的BPH患者80例,再选取无前列腺症状的健康男性志愿者20例为正常组,对80例BPH患者根据其临床症状进行IPSS评分,将患者的评分由低至高分为轻、中、重度三组,接着对所有BPH患者及志愿者进行经直肠超声检查(transrectal ultrasonography, TRUS),通过SWE测量尿道周围前列腺组织弹性模量,同时测量BPH患者前列腺径线计算出前列腺重量,将前列腺重量由低至高分为甲、乙、丙、丁四组。比较各组BPH患者及正常组之间弹性模量的差异,分析弹性模量与IPSS、前列腺重量以及患者年龄的相关性。结果:BPH患者不同区域尿道周围前列腺组织弹性模量均随着IPSS、前列腺重量以及患者年龄的增加而升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过相关性分析发现,BPH患者各个区域尿道周围前列腺组织弹性模量与IPSS均呈正相关,上部A区(r=0.739,P<0.01)、上部B区(r=0.771,P<0.01)、中部A区(r=0.751,P<0.01)、中部B区(r=0.758,P<0.01)、下部A区(r=0.725,P<0.01)、下部B区(r=0.762,P<0.01);以是否存在前列腺症状为标准,绘制前列腺周围尿道组织A区及B区剪切波弹性模量诊断BPH的ROC曲线,其线下面积分别为0.958及0.966。结论:BPH患者尿道周围前列腺组织弹性模量与临床症状呈正相关,因此可把SWE作为评估前列腺增生严重程度的方法。