摘要

目的 探讨急性肾损伤(AKI)患者尿液外泌体miR-494-3p的表达水平,并分析其作为生物标志物的临床应用价值。方法 收集2019年1月至2021年12月该院131例新诊断未经治疗的AKI患者和96例健康对照者。提取尿液外泌体,随机将其纳入训练集(48例AKI患者和48例健康对照者)和验证集(83例AKI患者和48例健康对照者)。提取RNA,通过实时荧光定量聚合酶链反应检测尿液外泌体中miR-494-3p的相对表达水平,分析其在AKI患者和健康对照者中的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果 训练集miR-494-3p在AKI患者和健康对照者尿液中呈差异表达(P<0.05)。训练集尿液外泌体miR-494-3p诊断AKI的AUC为0.740(95%CI:0.640~0.824),灵敏度为68.75%,特异度为75.00%。相对于健康对照者,尿液外泌体miR-494-3p在验证集AKI患者中同样也呈高表达(P<0.05),验证集尿液外泌体miR-494-3p诊断AKI的AUC为0.761(95%CI:0.679~0.831),灵敏度为72.29%,特异度为70.83%。尿液外泌体miR-494-3p相对表达水平与患者年龄、性别及疾病分期无关(P>0.05)。结论 尿液外泌体miR-494-3p在AKI患者中呈高表达,对AKI具有一定的临床诊断价值。