摘要

目的 探讨改良Rankin评分(mRS)、常规凝血试验联合高b值对急性脑梗死(ACI)患者溶栓治疗预后的预测价值。方法 以60例ACI患者为对象,依据患者美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)将患者分为预后不良组(n=29,NIHSS评分降低18%以下)和预后不良组(n=31,NIHSS评分降低18%以上)。评估患者m RS评分、凝血指标及影像学特征指标,分析其预测ACI患者预后的价值。结果 预后不良组ADC值低于预后良好组,mRS评分高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组凝血酶时间(TT)水平低于预后良好组,纤维蛋白原(Fbg)水平高于预后良好组(P<0.05)。ADC、mRS评分、TT、Fbg、联合检测预测ACI患者溶栓后预后的AUC分别为0.813 (95%CI:0.692~0.902)、0.826(95%CI:0.707~0.912)、0.912(95%CI:0.810~0.970)、0.779(95%CI:0.653~0.876)、0.947(95%CI:0.856~0.988)。联合检测的AUC高于单独检测(P<0.05)。结论 高b值下ADC、TT、Fbg、mRS评分预测ACI患者溶栓后预后的价值较好,联合检测可提升诊断的效能。