摘要
目的 探讨自由式穿支皮瓣在鼻肿瘤切除后缺损修复中的应用价值。方法 依据术前多普勒检测结果,设计以自由式穿支血管为蒂的V-Y推进皮瓣等多种皮瓣,转移修复鼻肿瘤切除后创面。术后1个月,根据病理结果行放疗,评价复发率。结果 31例患者皮瓣全部成活,29例伤口一期愈合。1例术后出血,皮瓣张力较大、表皮形成水疱,抽出疱液、经换药愈合。1例静脉回流不畅,皮瓣瘀血,针刺放血处理后,延迟愈合。23例术后行辅助放射治疗,随访6个月至5年,修复后局部外形及色泽均满意,肿瘤无复发。结论 自由式穿支皮瓣修复鼻肿瘤扩大切除后创面,既利于肿瘤术后及时有效放疗,又有较好的外观。
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单位苏州大学附属第二医院