摘要

目的了解九江市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗(MMT)门诊病例的治疗脱失情况,探讨病例治疗脱失的相关影响因素。方法采用病例对照研究设计,将九江市MMT门诊2010年6月-2011年12月收治的379例海洛因成瘾者根据随访依从性结果分成保持组226例和脱失组153例,比较两组在基线资料、人际交往情况、药物滥用情况差异,同时将是否脱失作为因变量,进行多因素非条件Logistic回归分析。结果选择逐步法进行筛选,在P<0.05水平上最终进入到Logistic模型的变量为家庭关系、过去1个月内和毒友交往的次数以及有无注射吸毒行为:与家人关系较差者脱失率明显高于家人关系良好者(OR=3.03,95%CI:1.0413.93);无注射吸毒行为者脱失率明显低于有注射吸毒行为者(OR=0.27,95%CI:0.030.42);过去1个月内与毒友交往14次、527次、≥28次患者的脱失的危险性分别是过去1个月内没有与毒友交往患者的1.23、1.52、3.98倍。结论人际交往因素是影响海洛因成瘾者依从性的重要因素,门诊治疗应重点呼吁治疗者家庭的积极介入,运用专业方法,给予治疗者更多的心理指导,并且联合相关部门,为治疗者创造更好的社会支持环境。