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摘要
目的 通过分析老年脓毒性休克患者肌红蛋白含量及清除率在治疗过程中的变化，探讨肌红蛋白与老年脓毒性休克患者病情严重程度及预后的关系。方法 采用回顾性病例对照研究，选取2020年1月至2021年5月北京王府中西医结合医院急诊科脓毒性休克患者25例，平均年龄78.12±11.8岁，作为研究对象，普通肺炎患者25例，平均年龄81.8±10.1岁，作为参考对象；从以下两个方面进行探讨，一是肌红蛋白含量与脓毒症病情严重程度相关性：将脓毒性休克患者入院后7d内死亡患者作为实验组，脓毒性休克生存患者作为对照组；二是肌红蛋白清除率与预后的关系：(1)将脓毒性休克组中的死亡患者作为脓死亡组，好转患者作为脓生存组；(2)将普通肺炎组中的死亡患者作为普死亡组，好转患者作为普生存组。收集数据并分析，比较肌红蛋白、中性粒细胞数、PCT三者在脓毒性休克患者与普通肺炎患者中的变化情况，间接反应肌红蛋白对于脓毒性休克的诊疗价值。收集患者基本信息和临床资料，采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 肌红蛋白含量：(1)从肌红蛋白含量与脓毒症病情严重程度相关性来看，患者病情越重，肌红蛋白含量越高；(2)从肌红蛋白含量在脓毒性休克患者与普通肺炎患者的对比来看，脓毒性休克组肌红蛋白含量明显高于普通肺炎组。肌红蛋白清除率：在脓毒性休克组中，脓生存组肌红蛋白清除率明显高于脓死亡组；在普通肺炎组中，同样普生存组肌红蛋白清除率明显高于普死亡组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肌红蛋白含量越高，脓毒性休克患者病情越严重；肌红蛋白清除率与脓毒性休克患者预后正相关，即肌红蛋白清除率越高，脓毒性休克患者预后越好。
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单位清华大学; 北京王府中西医结合医院
