非肥胖型非酒精性脂肪性肝病临床特点分析

作者：王琪璋; 何韬; 张祥波; 费云霞; 刘静^*

来源：健康研究, 2021, 41(03): 311-315.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2021.03.016

• 非肥胖
• 非酒精性脂肪性肝病
• 临床特点
• 实验室检查

目的分析非肥胖型非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床特点,总结非肥胖型NAFLD的危险因素。方法选取453名体检对象,根据BMI值分为非肥胖型(n=238)和肥胖型(n=215)。分析非肥胖型NAFLD患者的发病率及实验室检查结果。结果 NAFLD在非肥胖对象中的发病率(13.87%)低于NAFLD在肥胖对象中的发病率(66.51%)。非肥胖对象中,NAFLD患者腹围、收缩压、舒张压、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白、AST、ALT、UA、TC、TG、LDL、SCr、BUN高于非NAFLD,HDL低于非NAFLD,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析提示,在非肥胖对象中区分NAFLD患者,UA的AUC为0.723 (95%CI:0.606～0.840,P=0.002),敏感度为73.7%,特异度为68.5%,最佳界值为280.87μmol/L; LDL的AUC为0.776 (95%CI:0.660～0.891,P <0.001),敏感度为89.5%,特异度为62.3%,最佳界值为2.26 mmol/L;腹围的AUC为0.889(95%CI:0.818～0.961,P<0.001),敏感度为73.7%,特异度为90.0%,最佳界值为78.5 cm。结论非肥胖型非酒精性脂肪性肝病具有高尿酸、高低密度脂蛋白、高腹围的临床特点,尽早诊断非肥胖型非酒精性脂肪性肝病对于及早治疗、控制病情具有重要意义。

• 单位
  浙江中医药大学; 杭州师范大学