住院Graves病患者骨代谢状况与~(131)I治疗后转归分析

作者:马文杰; 吕朝阳; 张尧; 许桂平; 何顺梅; 薛孟娟; 高键; 于明香
来源:复旦学报(医学版), 2017, 44(02): 186-191.

摘要

目的分析住院Graves病患者骨代谢状况及~(131)I治疗后骨代谢指标的转归。方法收集315例Graves病住院患者的临床资料,分析骨代谢特点,并与300例健康人群进行病例对照研究。随访~(131)I治疗后1年的Graves病患者60例,分析治疗前后骨代谢指标的变化。结果与健康对照人群相比,Graves病患者骨转化指标(OCN、P1NP、β-cTX、尿钙/肌酐)增高,骨密度(bone mineral density,BMD)降低,甲状腺激素水平与骨转化指标呈正性相关,与全髋BMD(Z值)呈负性相关,与腰椎、股骨颈BMD(Z值)则未见线性相关。~(131)I治疗后1年的Graves病患者骨转化指标较治疗前明显下降,BMD部分上升。结论 Graves病患者骨转化增快,BMD下降,~(131)I治疗后随着病情好转,高骨转化速率得到遏制,BMD部分恢复。