摘要
目的分析维持性血液透析患者血尿酸水平与循环内皮细胞的关系,探讨高尿酸在心血管疾病的发生、发展中的作用。方法选择维持性血液透析患者60例,分为血尿酸升高组(35例)和血尿酸正常组(25例),并收集其临床资料及血清标本,测定血尿酸、血脂、电解质、肝肾功能、CRP、CEC等。结果血尿酸升高组高血压的发生率高于血尿酸正常组(P<0.05)。尿酸升高组中ALB、LDL、P、BUN、Cr、CRP的水平显著高于尿酸正常组(P<0.05),而残余肾功能滤过率低于尿酸正常组(P<0.05)。单因素相关分析显示UA与ALB、LDL、P、BUN、Cr、CRP呈正相关,与GFR呈负相关。透析患者透析前CEC较健康成人明显增高,透析结束后CEC水平显著降低(P<0.05),但随着透析结束时间延长又逐渐增高,其变化趋势与血尿酸水平呈正相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者高尿酸可能损伤或激活血管内皮细胞,加重血管内皮损害,促进心血管疾病的发生发展。
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单位福州市第一医院; 福建医科大学