免疫检查点抑制剂相关急性肾损伤研究进展

作者：毕云彦; 高萍; 郭楠; 袁珊; 张文^*

来源：药物不良反应杂志, 2023, 25(01).

• 免疫检查点抑制剂
• 急性肾损伤
• 免疫相关不良反应

随着免疫检查点抑制剂(ICI)的应用, 其引起的急性肾损伤(AKI)日益受到关注。ICI相关AKI的发生率为0.8%～29%, 可发生在初次用药后的数周或数月甚至停药后。AKI典型的肾脏组织病理学特征为急性肾小管间质性肾炎, 也可见肾小球病变。危险因素包括ICI联用、使用质子泵抑制剂和合并慢性肾脏疾病等。诊断AKI后, 应根据疾病程度和患者具体情况采取应对措施, 减量或停用ICI, 给予糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗。发生3～4级AKI者应永久停用ICI。

• 单位
  山东省医学科学院; 山东第一医科大学