心电门控4D-CTA评估颅内动脉瘤异常搏动点与破裂风险的应用研究

作者：杨威威; 梁奕; 凡娜; 王金显; 朱正红; 胡波; 范文辉

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(12): 2398-2402.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.12.010

• 4D-CTA
• 心电门控
• 颅内动脉瘤
• 破裂
• 异常搏动点

目的运用心电门控四维CT血管造影(4D-CTA)技术分析颅内动脉瘤在单个心动周期内的搏动情况,探讨异常搏动点与动脉瘤破裂出血之间的关联。方法 80例颅内单发动脉瘤患者行心电门控4D-CTA检查,按破裂与否分成两组,比较两组4D-CTA图像测量的参数差异,包括动脉瘤发生部位、瘤体长径、瘤颈宽度、尺寸比(SR)、高宽比(AR)、流动角、动脉瘤角、子囊、异常搏动点以及异常搏动点出现的位置及期相,对上述参数进行单因素方差分析,有统计学意义的参数再行多因素Logistic回归分析颅内动脉瘤破裂的独立危险因素。结果破裂组与未破裂组动脉瘤发生部位、SR、AR、流动角、子囊、异常搏动点的差异有统计学意义。瘤体长径、瘤颈宽度、动脉瘤角、异常搏动点出现的位置及期相无统计学意义。Logistic回归分析结果异常搏动点是颅内动脉瘤破裂出血的显著相关因素(OR=7.202,P=0.004)。结论异常搏动点是颅内动脉瘤破裂出血的独立危险因素,AR、SR、流动角、子囊与动脉瘤破裂相关但非独立危险因素;有异常搏动点的动脉瘤提示破裂风险高,需临床及早干预治疗。

• 单位
  长江航运总医院