微创经伤椎撬拨复位内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用

作者：聂锋锋; 鞠亮^*; 杜宪法; 黄寿国; 张英华; 陈波; 李明

来源：中国基层医药, 2018, 25(21).

• 脊柱骨折
• 骨折固定术,内
• 骨固定钢丝
• 疗效比较研究

目的探讨后路微创经伤椎定向椎弓根螺钉撬拨复位内固定术治疗无神经损伤单节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择临沂市中心医院2011年2月至2015年6月收治的无神经障碍单节段胸腰椎骨折患者83例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,A组40例给予经伤椎撬拨复位内固定术治疗;B组43例采用经伤椎万向钉复位固定术治疗。观察两组围手术期相关参数、后凸畸形矫正及临床症状改善情况等。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后相同时期视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分差异均无统计学意义(均P>0. 05)。术前A组伤椎椎体前缘高度、矢状位后凸Cobb角、伤椎自身成角分别为(66. 3±14. 2)%、(20. 4±6. 5)°、(21. 9±6.6)。,B组分别为(64.8±13.5)%、(14.5±7.7)°、(15.6±5.9)°,两组差异均无统计学意义(均P>0.05);术后A组伤椎椎体前缘高度、矢状位后凸Cobb角、伤椎自身成角分别为(93. 8±9. 8)%、(5. 3±3.3)°、(5.4±2.0)°,B组分别为(88.0±10.6)%、(4.1±2.8)°、(8.1±4.7)°,两组差异均有统计学意义(t=8.893、2.345、3.351,均P<0.01)。结论微创经伤椎定向椎弓根螺钉撬拨复位内固定术治疗胸腰椎骨折,疗效优于单纯使用万向钉固定,是一种安全有效的手术方式。

• 单位
  临沂市中心医院