肺癌患者院内感染病原菌特征及预后因素分析

作者：白诺; 王静; 张甜甜; 王晓宇; 冷婧; 孙瑛^*

来源：华南预防医学, 2023, 49(09): 1196-1201.

• 肺癌
• 院内感染
• 病原菌
• 预后因素

目的 探讨肺癌患者院内感染病原菌特征、死亡率，并分析其预后因素。方法 选取2018年1月至2021年12月青岛市中心医院、青岛市市立医院和青岛市城阳区人民医院收治的合并院内感染的肺癌患者为研究对象，调查院内感染病原菌特征以及院内死亡率。并采用单、多因素分析方法对肺癌患者预后影响因素进行分析。结果302例肺癌合并院内感染患者中，235例患者检出病原菌阳性，共培养出病原菌277株，其中202例为单一病原菌感染，24例为双重感染，9例为三重感染。277株病原菌主要以革兰阴性菌为主（56.32%），革兰阳性菌占比28.16%，真菌占比15.52%。多因素Cox回归模型分析结果表明：肿瘤分期（HR=2.071）、机械通气（HR=1.642）、存在感染性休克（HR=3.187）、多重耐药菌感染（HR=5.217）、白细胞降低（HR=1.477）以及低蛋白血症（HR=1.800）是影响肺癌患者院内感染预后的危险因素。结论 合并院内感染的肺癌患者死亡率较高，且受众多因素影响，感染病例病原菌主要以革兰阴性菌为主，且病原菌种繁多，建议根据病原菌分布及其临床特征对主要病原菌加以重视，采取积极有效的措施，以改善患者预后。

• 单位
  青岛市中心医院; 青岛市城阳区人民医院; 青岛市市立医院