摘要

目的:化瘀止痛方治疗气滞血瘀证股骨头坏死的疗效及对血清炎症因子、转化生长因子-β(TGF-β)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平的影响。方法:将90例股骨头坏死,辨证属气滞血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给予化瘀止痛方(党参、白术、桃仁、红花、当归、茯苓、熟地黄、川牛膝、狗脊、桑寄生、延胡索、威灵仙、杜仲、续断、甘草片)治疗,水煎400 mL,200 mL/次,分早晚饭后30 min温服。对照组给予多巴丝肼片,初始计量为0.125 g/次,3次/d, 1周后增加为0.25 g/次,3次/d,口服。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组治愈20例,显效12例,有效11例,无效2例,有效率为96.56%(43/45);对照组治愈13例,显效11例,有效12例,无效9例,有效率为80.00%(36/45)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状均有所缓解,其中治疗组西医症状积分、骨坏死区体积和中医证候积分改善情况、髋关节功能改善均优于对照组(P<0.01);治疗组白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α等水平均降低,TGF-β、BMP-2的水平均升高,且优于对照组(P<0.01)。结论:化瘀止痛方可有效改善气滞血瘀证股骨头坏死的临床症状,降低炎症因子,升高TGF-β、BMP-2的水平。