磁吻合技术实现下腔静脉吻合组织与电镜观察

作者：刘仕琪; 雷鹏; 吕毅; 宋宇龙; 高睿; 姚维杰; 党国信

来源：中华实验外科杂志, 2015, 32(02): 258-260.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2015.02.015

• 下腔静脉
• 手术
• 磁压榨吻合技术

目的通过磁性压榨式吻合技术(MCA)实现腹腔大血管无缝线吻合的组织学与电镜观察,比较新型血管吻合器较传统手工缝合方法的优点。方法杂种犬16条,随机分为MCA组与手工缝合组,统计两组下腔静脉(IVC)吻合时间,观察吻合即刻、吻合后4、12、24周两组犬IVC吻合口愈合情况;血管吻合口苏木素-伊红染色(HE)与Masson三色染色用于组织学分析;扫描电镜观察吻合口内皮细胞连续性和生长情况。结果 MCA组IVC吻合时间较手工缝合组明显缩短[(3.25±1.21)min比(13.23±2.34)min,P<0.01]。电镜观察:MCA组吻合口内膜光滑,内皮细胞排列整齐,形态规则,但手工缝合组吻合口因缝线牵拉导致管腔内凹凸不平,内膜不完整,吻合口内皮细胞排列紊乱,形态不规则;组织学检查:MCA组吻合口血管壁对位整齐,血管内膜覆盖吻合口,术后12周吻合口呈慢性炎性反应,少量淋巴细胞浸润,24周无明显炎性反应,但手工缝合血管吻合口有明显缝线异物残留与瘢痕形成。结论 MCA组较手工缝合组手术耗时少,血管壁各层衔接较好,内皮细胞层光滑,无明显增生,血管腔无异物残留,吻合口炎性反应轻微。MCA血管吻合技术实现IVC无缝线吻合效果可靠。

• 单位
  西北妇女儿童医院; 宁夏医科大学总医院; 西安交通大学