肺癌化疗后神经认知功能损害的影响因素分析及其与生活质量的相关性研究

作者：李欢; 丁杏; 何惠敏; 马灵红^*

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(11): 1191-1195.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2021.11.020

• 肺癌
• 认知功能损害
• 影响因素
• 生活质量
• 化疗
• 相关性

目的探讨肺癌患者化疗后认知损害的影响因素,分析其与生活质量的相关性。方法前瞻性纳入2017年8月至2019年8月海南省琼海市人民医院收治的肺癌化疗患者106例,随访12个月,根据简易智能精神状态量表(MMSE)评分分成认知障碍组(n=25)、非认知障碍组(n=81)。分析肺癌患者化疗前、后MMSE评分;分析影响肺癌患者化疗认知损害的单因素,并行Logistic多元回归分析;分析认知障碍组与非认知障碍组患者化疗前、后SF-36评分的差异;分析化疗后MMSE与SF-36评分的相关性。结果肺癌患者化疗后MMSE总分为(22.91±2.95)分,低于化疗前[(25.36±1.14)分],差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic分析提示年龄(OR=3.115,95%CI:1.401～6.926)、受教育年限(OR=0.906,95%CI:0.854～0.961)、化疗周期(OR=2.952,95%CI:1.649～5.285)、运动锻炼频次(OR=0.899,95%CI:0.835～0.968)、化疗不良反应程度(OR=3.415,95%CI:1.349～8.645)是患者认知损害的影响因素(P <0.05)。认知障碍组化疗后躯体功能、躯体疼痛、社会功能、心理健康、情绪角色功能、精力、总体健康评分分别为(56.31±4.16)、(53.25±4.68)、(51.25±6.10)、(52.30±5.87)、(58.32±6.13)、(63.29±4.72)、(56.42±7.54)分,均低于非认知障碍组[(60.54±5.73)、(58.54±7.12)、(55.94±7.55)、(59.39±5.51)、(65.53±6.23)、(66.93±8.42)、(62.43±5.75)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。MMSE总分与躯体功能、躯体疼痛、社会功能、心理健康、情绪角色功能、精力、总体健康评分呈正相关(P <0.05)。结论肺癌患者化疗后可能出现认知损害,且认知损害与生活质量有关。

• 单位
  郴州市第一人民医院; 琼海市人民医院