静脉自控镇静泵下盐酸羟考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻苏醒中的应用

作者：袁丽; 赵蕊; 庞娜; 杨兴; 刘飞; 马跃; 吴家剑; 柳静

来源：中国医学装备, 2017, 14(11): 95-98.

• 盐酸羟考酮
• 舌颌颈根治术
• 苏醒
• 镇痛

目的:探究盐酸考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒中应用。方法:选取在医院拟行舌颌颈联合根治术的60例患者,应用随机数表法将患者分为对照组、观察组A和观察组B,每组20例。对照组术中使用硫酸吗啡0.5 mg/ml;观察组A术中使用盐酸羟考酮0.75 mg/ml;观察组B术中使用硫酸吗啡0.25 mg/ml+盐酸羟考酮0.50 mg/ml。分别计录3组术后2 h、6 h、24 h、48 h和72 h的平均动脉压(MAP),对比3组患者静息状态下的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静程度评分及不良反应情况。结果:观察组B在2 h、4 h、24 h和48 h时间点的疼痛VAS评分显著的高于观察组A和对照组,与观察组A比较差异均有统计学意义(t=4.821,t=5.338,t=6.125,t=4.773;P<0.05);与对照组比较差异均有统计学意义(t=5.463,t=5.772,t=5.763,t=4.702;P<0.05)。观察组A在2 h、4 h和24 h时间点的疼痛VAS评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.776,t=4.763,t=4.338;P<0.05)。观察组B在4 h和24 h时间点的MAP显著高于对照组和观察组A,差异有统计学意义(t=5.983,t=5.883,t=6.516,t=5.992;P<0.05)。观察组B与对照组比较在恶心和头疼上差异有统计学意义(x2=28.125,x2=47.805;P<0.05)。观察组A与对照组比较在恶心、头晕和头疼上差异有统计学意义(x2=28.125,x2=47.805,x2=47.805;P<0.05)。结论:盐酸羟考酮能够在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒过程中镇痛,同时使用0.25 mg/ml硫酸吗啡联合0.50 mg/ml盐酸羟考酮具有良好的镇痛效果,并能够降低患者术后并发症的出现。

• 单位
  协和医院; 唐山市第三医院