血乳酸水平和乳酸清除率评估脓毒血症的预后研究

作者：何美娜; 招晓俊^*

来源：解放军预防医学杂志, 2019, 37(01): 92-94.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2019.01.028

• 动脉血乳酸
• 乳酸清除率
• 脓毒血症
• APACHEⅡ评分
• 预后

目的分析血乳酸水平和乳酸清除率对于评估脓毒血症患者预后的临床意义与价值。方法回顾性分析2012年1月-2017年1月于我院住院的152例脓毒血症患者的临床资料,根据患者入院时动脉血乳酸水平将其分为乳酸正常组(血乳酸<2.0 mmol/L,n=53)、轻度升高组(2.0 mmol/L≤血乳酸<4.0 mmol/L,n=67)和重度升高组(血乳酸≥4.0 mmol/L,n=32),观察三组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、平均住院时间以及病死率;根据患者预后情况,将其分为死亡组(n=58)(存活<28 d)与存活组(n=94)(存活>28 d),分析两组入院即刻、入院6、24、48 h血乳酸水平以及入院6、24、48 h乳酸清除率。结果重度升高组APACHEⅡ评分、住院时间以及病死率明显高于乳酸正常组与轻度升高组(P<0.05);死亡组入院即刻、入院6、24、48 h血乳酸水平明显高于存活组,入院6、24、48 h乳酸清除率明显低于存活组(P<0.05)。结论乳酸水平和乳酸清除率能有效评估脓毒血症患者的治疗情况以及预后。

• 单位
  广西医科大学