影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素分析

作者：宋向伟; 梁强; 马文鑫; 牛宁奎

来源：中国矫形外科杂志, 2018, 26(02): 144-149.

• 超短程化疗
• 脊柱结核
• 病灶彻底清除术
• 支撑植骨

[目的]探讨影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素。[方法]回顾性分析2004年1月2013年12月在宁夏医科大学总医院脊柱骨科行手术治疗的211例脊柱结核患者。其中术后超短程化疗患者120例,非超短程化疗患者91例。应用Logistic回归分析比较两组患者的初治或复治年龄、术前是否合并其他疾病、是否合并其他部位活动性结核、是否贫血、病变累及节段、是否合并脓肿、手术分期、植骨材料、病灶彻底清除情况、植骨方式、耐药情况等与超短程化疗方案的相关强度,推测可能影响影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素。[结果]对可能的因素进行单因素Logistic回归分析示:病灶彻底清除、植骨方式、累及节段与脊柱结核术后超短程化疗方案有显著相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示:优势比数值大小排列为:病灶彻底清除(116.091)、植骨方式(5.252)、累及节段(0.241)。病灶彻底清除、支撑植骨是超短程化疗方案的有利因素,病变累及多节段是超短程化疗方案的不利因素。[结论]病变累及多节段属于不可控因素,病灶彻底清除、支撑植骨属于可控因素。在控制可控因素基础之上,可以实现超短程化疗方案。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院; 新乡医学院第一附属医院