经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路椎间孔镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出的效果比较

作者：刘军^*; 张陆; 刘志昂; 刘杰; 姜岩; 高军胜; 张冲

来源：中国实用医刊, 2019, (23).

• 腰椎间盘突出
• 经皮
• 椎间盘切除术
• 椎间孔入路
• 椎板间入路

目的 比较经皮椎间孔入路椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)和经皮椎板间入路椎间孔镜下椎间盘切除术(PIED)治疗腰椎间盘突出的效果。方法 回顾性分析2015年9月至2018年9月郑州人民医院收治的72例腰椎间盘突出患者的病历资料,其中38例纳入PTED组(接受PTED治疗),34例纳入PIED组(接受PIED治疗)。比较两组患者围术期参数(手术时间、术中透视次数、术后卧床时间、住院时间)、手术前后疼痛程度的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、临床优良率及并发症发生情况。结果 PTED组手术时间与术中透视次数均大于PIED组,卧床时间短于PIED组(P均<0.05)；两组住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；两组患者术后VAS评分与ODI评分均较术前降低(P均<0.05),但两组比较差异未见统计学意义(P均>0.05)。PTED组优良率[94.73%(36/38)]与PIED组[91.18%(31/34)]比较差异未见统计学意义(P>0.05)。PTED组并发症发生率为5.26%(2/38),低于PIED组的14.71%(5/34),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 PTED与PIED均为治疗腰椎间盘突出较有效且安全的手段,两者各有优劣,临床中需个性化选择入路,以确保疗效。

• 单位
  郑州人民医院