围绝经期宫颈上皮内瘤变合并阴道上皮内瘤变的相关高危因素分析

作者：伍世端; 张旗炘; 梁燕梅; 梁惠虹

来源：中国医药科学, 2022, 12(14): 122-125.

• 围绝经期
• 宫颈上皮内瘤变
• 阴道上皮内瘤变
• 高危因素

目的 研究围绝经期宫颈上皮内瘤变（CIN）合并阴道上皮内瘤变（VaIN）的相关高危因素。方法选取肇庆市高要区人民医院妇产科2018年1月至2021年2月收治的33例病理结果确诊为CIN合并VaIN的围绝经期患者，依据年龄将患者分为研究1组（<50岁，n=16）和研究2组（≥50岁，n=17），分析两组患者的液基薄层细胞学（TCT）情况、人乳头瘤病毒（HPV）感染情况，通过Pearson分析探究围绝经期CIN合并VaIN的相关高危因素，研究年龄、TCT结果及HPV感染与围绝经期CIN、VaIN的关联性。结果在研究1组的CIN合并VaIN患者中，VaINⅠ级与年龄呈正相关性，VaINⅡ级和VaINⅢ级与年龄呈负相关性；在研究2组的CIN合并VaIN患者中，VaINⅠ级与年龄呈负相关性，VaINⅡ级和VaINⅢ级与年龄呈正相关性；研究1组高度上皮内病变（ASC-H）占比和高度鳞状上皮内病变（HSIL）占比低于研究2组；研究1组不典型鳞状细胞（ASCUS）和低度鳞状上皮内病变（LSIL）占比高于研究2组，但差异无统计学意义（P> 0.05）;VaINⅠ级与HPV高危型、CINⅡ级和CINⅢ级呈负相关性，与HPV低危型和CINⅠ级呈正相关性；VaINⅡ级和Ⅲ级与HPV低危型和CINⅠ级呈负相关性，与HPV高危型、CINⅡ级和CINⅢ级呈正相关性。结论 CIN合并VaIN患者中，VaIN低、中、高分级与CINⅠ～Ⅲ级、HPV高低危分型呈相关性，而VaIN的分级与患者年龄呈正相关性，年龄越大，发生高级别细胞学异常的概率越大，VaINⅢ级风险可能性越大，本研究结果对于围绝经期CIN合并VaIN患者的高危因素分析和预后判断有一定的参考价值。

• 单位
  肇庆市高要区人民医院