摘要

【目的】比较吡柔比星(pirarubicin,THP)联合阿糖胞苷(cytarabine,Ara-c)(TA组)和米托蒽醌(mitoxantrone,MIT)联合阿糖胞苷(MA组)治疗初治急性髓性白血病的疗效与不良反应。【方法】用随机研究的方法将初治76例急性髓性白血病患者分为TA组(40例)和MA组(36例)治疗,观察两组的疗效及不良反应。【结果】TA组与MA组的完全缓解率分别为82.5%、80.6%,1疗程完全缓解率分别为70.0%、66.7%,总有效率分别为87.5%、86.2%,差异均无统计学意义(P>0.05)。MA组患者化疗后严重骨髓抑制(Ⅳ度)的发生率为80.6%高于TA组的57.5%(P<0.05);骨髓抑制期发热及肺部感染的发生率分别为69.4%、27.7%亦高于TA组的42.5%、10%(P<0.05)。MA组心电图异常的发生率为16.6%高于TA组的2.5%(P<0.05)。TA组脱发的发生率为12.5%明显低于MA组的38.9%(P<0.01),且程度较低。【结论】对初治的急性髓性白血病,THP为主的联合化疗方案和MIT为主的联合化疗方案均可取得满意的疗效。与MA方案相比,TA方案的毒副作用较低。

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