异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损伤有效性与安全性的Meta分析

作者：张泽伟; 谢晓纯; 陈佳佳; 黄少楷

来源：今日药学, 2019, 29(07): 453-460.

• 药物性肝损伤
• 异甘草酸镁
• 疗效
• 药品不良反应
• Meta分析

目的系统评价异甘草酸镁用于治疗药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的有效性及安全性,完善其循证医学证据。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,纳入异甘草酸镁用于治疗DILI的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),检索时限2004年1月至2017年12月,筛查文献、提取资料并进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入20项RCT,纳入DILI患者1 709例。Meta分析结果显示,异甘草酸镁治疗DILI的总有效率及显效率优于对照组[RR=1.15,95%CI(1.08,1.22),P<0.01]及[RR=1.56,95%CI(1.31,1.85),P<0.01],降低DILI患者ALT水平优于对照组[MD=-31.25,95%CI(-38.97,-23.54),P<0.01];异甘草酸镁ADR发生率低于其他甘草酸制剂[RR=0.29,95%CI(0.16,0.52),P<0.01],但对比非甘草酸类药物差异无统计学意义。结论异甘草酸镁治疗DILI的有效性优于其他常用护肝药物,尤其是能够显著降低DILI患者ALT水平,短期应用安全性较好。受纳入研究方法学质量的限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。

• 单位
  中山大学; 揭阳市人民医院