孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床效果及对免疫功能指标的影响

作者：邵美珊

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(26): 124-127.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.26.038

• 小儿上呼吸道肺炎支原体感染
• 孟鲁司特钠
• 阿奇霉素
• 临床效果
• 免疫功能

目的 观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床效果及对免疫功能指标的影响。 方法 选取 2017 年 6 月—2020 年 7 月湖南泰和医院收治的上呼吸道肺炎支原体感染患儿 124 例，依照随机数字表法分为观察组和对照组，各 62 例。 对照组常规予阿奇霉素注射液治疗，观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗，共治疗 2 个疗程(14 d)。 比较 2 组治疗效果、临床症状改善(退热、咳嗽消失、喘憋消失、肺部啰音消失、肺部感染消退)时间及患儿总住院天数，治疗前后肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、FEV1/ 用力肺活量(FVC)]、免疫指标[免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 M(IgM),T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+)] 变化。 结果 观察组患儿治疗总有效率为 93. 55% ，高于对照组的74. 19% (χ2= 8. 585,P= 0. 003)；观察组退热时间、咳嗽消失、喘憋消失、肺部啰音消失、肺部感染消退及总住院天数均短于对照组(P< 0. 01)；治疗 14 d 后，2 组 FEV1、FEV1/ FVC、PEF 均较治疗前增加，且观察组高于对照组(P 均<0. 01);2 组 IgA、IgG、IgM、CD8+均较治疗前降低，CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+较治疗前升高，且观察组降低或升高的程度大于对照组(P 均< 0. 01)。 结论 小儿上呼吸道肺炎支原体感染采取孟鲁司特钠与阿奇霉素联合治疗能有效纠正咳嗽、喘憋、发热、肺部啰音等症状体征，改善患儿免疫功能，疗效显著，值得临床推广与应用。