PETCT联合肿瘤标志物对非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移的诊断价值

作者：孙卓宽; 张琦^*

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(05): 684-688.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.05.036

• 正电子发射计算机断层显像
• 糖类抗原153
• 非小细胞肺癌
• 纵隔淋巴结转移
• 诊断价值

目的 探讨正电子发射计算机断层显像(PETCT)联合肿瘤标志物对非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法 选取2020年2月至2021年5月本院收治的非小细胞肺癌患者40例，根据纵隔淋巴结病理检查结果分为非转移组24例、转移组16例。术前行PETCT检查前禁食8 h,经肘静脉注射氟代脱氧葡萄糖，1 h后进行PETCT检查，在PET图像上测量非小细胞肺癌原发肿瘤最大标准摄取值和淋巴结最大标准摄取值，在CT上测量淋巴结短径。收集患者人口学特征、病理类型；术前采集患者空腹外周静脉血，离心收集血清，检测癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153水平。结果 转移组患者淋巴结最大标准摄取值、淋巴结短径、糖类抗原125、糖类抗原153水平明显高于非转移组患者，差异均有统计学意义(均P<0.01)。男性比例、年龄、病理类型、原发肿瘤最大标准摄取值、癌胚抗原水平在转移组与非转移组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示，淋巴结最大标准摄取值、淋巴结短径、糖类抗原153是非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.01)。ROC曲线分析显示，淋巴结最大标准摄取值、淋巴结短径、糖类抗原153单独和联合检测对非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移均具有较高的诊断价值(均P<0.05);其中联合检测的诊断价值最高(AUC=9.174),灵敏度明显高于各指标单独检测。结论 淋巴结最大标准摄取值、淋巴结短径、糖类抗原153联合检测对非小细胞肺癌患者术前纵隔淋巴结转移具有较高的诊断价值。

• 单位
  滕州市中心人民医院