1例妊娠期高三酰甘油血症降脂治疗并文献分析

作者：沐宇; 吴晓; 唐莲; 周琴; 李静静^*

来源：中国药业, 2023, 32(22): 139-142.

• 高三酰甘油血症
• 胰岛素
• 低分子肝素
• 降脂
• 妊娠期

目的 为妊娠期高三酰甘油血症（HTG）的降脂治疗提供参考。方法 回顾性分析南京医科大学附属苏州医院收治的1例妊娠期HTG患者的治疗经过，结合文献总结其降脂治疗策略。结果 降脂治疗方案经动态调整后，患者的三酰甘油（TG）水平快速降至正常范围，未出现急性胰腺炎（AP）及其他并发症，且治疗过程中未出现任何不良反应，最终顺利分娩。《威廉姆斯产科学（第24版）》推荐的妊娠早、中、晚期TG的正常参考范围分别为0.45～1.80 mmol/L、0.85～4.32 mmol/L、1.48～5.12 mmol/L;TG降低的首要目标是低于11.3 mmol/L；胰岛素静脉泵入联合低分子肝素皮下注射，以及配伍口服降脂药继续治疗可获得较满意的降脂效果；胰岛素泵入过程中需密切监测血糖（尤其是夜间血糖），依诺肝素钠使用过程中注意监测出血情况、凝血功能和血小板水平，并关注使用疗程。结论 对于妊娠期HTG患者，应严格把握降脂的目标和速率，合理选择降脂药物，控制TG水平，降低AP的发生风险。

• 单位
  徐州市妇幼保健院; 南京医科大学; 苏州市立医院