计算机认知矫正治疗改善轻度认知功能障碍的随机对照研究

作者：王岚; 于鲁璐; 宋美; 朱颀峰; 高媛媛; 赵晓川; 韩克艳; 安翠霞^*; 王学义

来源：中华精神科杂志, 2021, 54(04): 259-264.

• 认知疗法
• 计算机
• 轻度认知功能障碍

目的观察计算机认知矫正治疗(computerized cognitive remediation therapy, CCRT)对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者的干预效果。方法 2019年4—6月, 采用随机、单盲、前瞻性临床试验研究, 将符合MCI标准的46例患者, 采用随机数字表法随机分为CCRT组(24例)和对照组(22例)。CCRT组每周治疗5次, 每次30 min, 共治疗8周(40次);对照组进行自然观察。在治疗前后对受试者进行简明精神状态检查(Mini-Mental State Examination, MMSE)和蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)。采用两个相关样本配对秩和检验中的Wilcoxon符号秩检验评价CCRT干预前后2组MMSE、MoCA得分差值的差异, 两个独立样本秩和检验中的Mann-WhitneyU检验比较2组MMSE和MoCA得分的差异。结果 CCRT组共21例完成治疗, 3例退出。CCRT组与对照组治疗前MMSE、MoCA评分及各因子评分的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后, 2组MMSE总分(Z=-2.83)、注意力和计算力(Z=-2.58)、时间定向力(Z=-2.00)和视空间功能(Z=-2.45)评分差值均高于治疗前(均P<0.05), MoCA总分(Z=-3.40)、视空间与执行功能(Z=-3.41)、注意力(Z=-3.09)的得分差值均高于治疗前(均P<0.05)。结论 CCRT对MCI患者的认知功能, 尤其是注意和视空间功能有改善。

• 单位
  河北医科大学第一医院