体外膜肺氧合治疗心源性休克大鼠模型的建立

作者：程行东; 黄健; 魏世林; 李鉴; 翟科蓉; 吴向阳; 高秉仁; 李勇男^*

来源：中华实验外科杂志, 2022, 39(08).

• 静脉-动脉体外膜肺氧合
• 心源性休克
• 大鼠
• 动物模型

目的建立一种简便的静脉-动脉体外膜肺氧合(VA ECMO)治疗心源性休克(CS)的大鼠模型。方法 25只SD雄性大鼠(350±50) g按随机数字表法分成假手术组(5只), CS组(10只)和VA ECMO组(10只)。5%七氟烷诱导麻醉, 16 G静脉留置针经口气管插管并连接呼吸机。右侧股动脉置入22 G静脉留置针, 同侧颈静脉置入自制静脉引流管, 分别作为ECMO的动脉灌注端及静脉引流端。术中监测血压心率, 并在术前(T0), CS后30 min(T1)及停机时(T2)检测血气, 同时检测心肌酶学变化。组间比较采用t检验。结果 VA ECMO组1只死于颈静脉破裂, CS组1只大鼠死于恶性心律失常。停机时Na+[(129.00±2.00) mmol/L]、红细胞比容(Hct)[(29.90±1.90)%]和血红蛋白(Hb)[(83.00±1.00) g/L]低于CS后[(139.00±3.00) mmol/L、(38.70±1.70)%、(137.00±3.00) g/L)], 差异有统计学意义(t=10.625、20.362、11.417, P<0.05), 停机时K+[(5.60±0.30) mmol/L]高于CS后[(4.30±0.20) mmol/L], 差异有统计学意义(t=10.625, P<0.05)。VA ECMO组的肌钙蛋白I(cTnI)[(404.50±54.47) pg/ml], 肌钙蛋白T(cTnT)[(411.80±43.04) pg/ml]和肌酸激酶(CK-MB)[(4.72±0.79) ng/ml]均低于CS组[(657.40±78.23) pg/ml、(563.40±57.40) pg/ml、(5.72±0.51) ng/ml], 差异有统计学意义(t=7.502、5.980、5.154, P<0.01)。结论本研究成功建立一种简便、稳定的VA ECMO治疗CS的大鼠模型, 为进一步研究VA ECMO在多种疾病下的作用机制提供了模型基础。

• 单位
  兰州大学第二医院