掌侧钢板结合外固定架治疗老年桡骨远端C3型骨折

作者：赵铭; 张月东; 宁鹏; 尚凯; 张杰锋; 王军

来源：实用骨科杂志, 2014, 20(08): 697-700.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2014.08.007

• 桡骨远端骨折
• 外固定架
• 掌侧钢板
• 闭合复位

目的比较掌侧钢板结合外固定架和闭合复位石膏外固定治疗老年桡骨远端C3型骨折的临床疗效。方法分析本院2006年7月至2012年12月收治的老年桡骨远端C3型骨折62例,31例采用掌侧钢板结合外固定架手术治疗,31例采用闭合复位管型石膏外固定保守治疗。两组均在术后12个月行X线片检查,测量桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨高度。腕关节功能评分采用Krimmer评分和患者主观功能评价臂肩手功能缺陷,用于了解术后腕关节功能受限程度以及患者主观感受,对手术和保守治疗效果进行评价。结果 62例患者均获得随访,随访时间1218个月,平均14.8个月。术后12个月,手术组患者掌倾角、尺偏角和桡骨远端高度显著优于保守治疗组(P<0.01);手术组患者腕关节伸屈、旋转、尺桡偏的角度、手的握力均大于保守治疗组(P<0.01);Krimmer评分和DASH评分手术治疗组优于保守治疗组(P<0.05);两组患者VAS痛觉评分没有明显区别(P>0.05)。结论对于桡骨远端C3型骨折的老年患者,首选手术治疗,掌侧支撑钢板结合外固定架治疗可以取得良好的效果。

• 单位
  泰安市中心医院