儿童华法林剂量的影响因素与预测模型研究进展

作者：袁倩倩; 杜雯雯

来源：儿科药学杂志, 2018, 24(12): 60-63.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2018.12.019

• 华法林
• 预测模型

<正>华法林作为维生素K拮抗剂,通过影响维生素K代谢酶VKORC1的活性,从而影响维生素K及其环氧化物的转化,间接抑制凝血因子的活化,产生抗凝效果。自1954年获得FDA批准以来,华法林已成为世界范围内使用最广泛的口服抗凝剂,每年有0. 5%～1. 5%的患者接受该药物治疗[1]。尽管华法林主要用于成人,但它也是儿童口服抗凝的主要药物,广泛应用于儿童川崎病、静脉血栓栓塞性疾病、动脉血栓栓塞性疾病、心房颤动、心脏瓣膜置换术等疾病的抗凝治疗。目前,临床使用的华法林是其S-对映体与R-对映体组成的消旋体,其S-对映体的活性是R-对映体的3～5倍,主要经CYP2C9酶代谢,华法林的抗凝效果直接受酶活性的影响[2]。

• 单位
  卫生部中日友好医院