摘要
目的 探讨取卵前血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度与获卵率及其他体外受精(IVF)参数的相关性。方法 回顾性分析IVF中采用黄体中期促性腺激素释放激素激动剂长方案,存在卵巢过度刺激综合征风险的245例女性患者临床资料。根据患者取卵前血清hCG中位浓度分为A组(hCG<78.14 IU/L,122例)和B组(hCG≥78.14 IU/L,123例),比较两组间IVF结局参数。多重线性回归分析患者取卵前血清hCG浓度与获卵率的关系。绘制ROC曲线评价取卵前血清hCG浓度对获卵率的预测作用。结果 与B组相比,A组患者BMI较高、扳机日卵泡数较多、hCG扳机剂量较低(P<0.05)。A组获卵率低于B组[(88.27±25.61)%vs.(98.45±21.52)%](P<0.05)。两组成熟卵子率、受精率、正常受精率、正常卵裂率、可用胚胎率和优质胚胎率均无统计学差异(P>0.05)。多重线性回归分析结果显示,取卵前血清hCG浓度每增加10 IU/L,获卵率相应增加1.24%(P<0.05)。取卵前血清hCG浓度预测获卵率≤66.67%的ROC曲线下面积为0.729 [95%CI(0.644~0.813)],取卵前血清hCG浓度≤76.46 IU/L时,其预测患者获卵率≤66.67%的灵敏度为58.6%,特异度为80.0%。结论 患者取卵前血清hCG浓度与获卵率呈正相关,取卵前血清hCG浓度预测获卵率是一个相对可靠的指标。
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单位天津市中心妇产科医院