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摘要
目的:探讨极外侧椎间融合术(XLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法:收集2012年2月至2014年10月我院采用XLIF治疗腰椎退行性疾病45例,男29例,女16例;年龄3572岁,平均52岁;其中腰椎间盘突出症28例,椎间盘性腰痛8例,腰椎滑脱(I°)9例。病变节段:L1L24例,L2L36例,L3L410例,L4L522例,L1L43例。术后进行定期随访和影像学检查,并进行腰痛VAS评分、腰椎JOA评分以评价术后康复情况。结果:手术时间4590min,平均60min,术中出血50300mL,平均150mL,住院时间712d,平均8d;术后屈髋乏力3例,症状在2个月后完全恢复;术后大腿前方感觉麻木感5例,症状在68周后均得到大部分缓解或消失;均未发现椎间隙定位错误,无脑脊液漏、大血管及腹腔脏器损伤,无生殖股神经永久性损伤,无麻痹性肠梗阻等并发症。随访624个月,平均18个月;末次随访腰痛VAS评分、腰椎JOA评分分别为(2.3±1.8)、(24.5±3.6),比术前(7.6±2.8和12.0±5.2)明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用XLIF治疗腰椎退行性疾病,手术损伤少、时间短、并发症少,融合率高,手术效果理想。
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