经皮微波消融治疗良性无功能甲状腺结节疗效和超声形态分析

作者：陈茉; 徐书杭^*; 许洋; 王雅琳; 褚晓秋; 刘超

来源：国际内分泌代谢杂志, 2019, (05).

• 良性甲状腺结节
• 微波消融
• 热消融
• 超声形态

目的 探讨超声引导下经皮微波消融治疗良性无功能甲状腺结节的疗效和超声形态的变化。方法 选取2016年1月1日至2017年12月31日在江苏省中西医结合医院行微波消融治疗良性无功能甲状腺结节的患者37例(37个甲状腺结节),观察治疗前及治疗后第1、6、12个月甲状腺结节的体积、治疗成功率、甲状腺功能、并发症发生率和超声形态的变化。结果 术后12个月时,甲状腺结节体积中位数由5.8 ml减至0.7 ml(Z＝－4.20,P<0.001),体积缩小率中位数为86.67%(Z＝4.20,P<0.001),有效率可达100.0%(χ2＝20.05,P<0.001)。由于结节成分和回声等超声形态的改变,术后甲状腺影像报告和数字系统(TI-RADS)分级显著提高(Z＝5.47,P<0.001)。所有患者均未出现严重并发症,微波消融对患者的甲状腺功能和抗体并无影响,但可降低甲状腺球蛋白水平(Z＝－2.67,P<0.05)。结论 微波消融治疗良性无功能甲状腺结节具有良好的有效性与安全性,并可改变结节的超声形态特征。

• 单位
  南京中医药大学; 江苏省中医药研究院