摘要

目的观察内毒素、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在危重病应激性高血糖(SHG)患者中的变化,探讨内毒素、NO及NOS对SHG的作用机理。方法选择危重病患者65例,根据血糖水平分为SHG组45例和应激非高血糖组20例,并选取20例健康体检者作为健康对照组,分别测定血中脂多糖(LPS)、NO、NOS、真胰岛素(TI)及血糖浓度。结果 SHG组APACHEⅡ评分及死亡率明显高于应激非高血糖组(P<0.05);SHG组及应激非高血糖组LPS水平均明显高于健康对照组(P<0.05);SHG组NO水平明显高于应激非高血糖组及健康对照组(P<0.05);SHG组及应激非高血糖组NOS水平明显高于健康对照组(P<0.05);SHG组HOMA-β明显低于应激非高血糖组及健康对照组(P<0.05);LPS与血糖呈正相关性(P<0.05),与HOMA-β呈负相关性(P<0.05);NO与血糖呈正相关性(P<0.05),与HOMA-β呈负相关性(P<0.05)。结论内毒素及NO可能通过抑制胰岛β细胞的分泌而参与SHG的发生,通过纠正内毒素血症、阻断NOS的表达、减少NO的产生,可控制SHG。

  • 单位
    宁夏医科大学总医院; 宁夏回族自治区人民医院

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