基于Auto-Planning技术直肠癌VMAT计划评估

作者：李凯旋; 常熙; 王佳舟; 陈帜; 汪隽琦; 章真; 万觉锋; 胡伟刚^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2017, 26(11): 1308-1312.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2017.11.014

• 直肠癌肿瘤/容积调强弧形疗法
• 自动计划
• 计划评估

目的与当前手工试错方式设计的直肠癌VMAT计划(Manual-VMAT)相比, 基于Auto-Planning技术的直肠癌VMAT计划(Auto-VMAT)能否在保证放疗计划质量同时, 提高计划设计效率。方法选取10例Ⅱ—Ⅲ期直肠癌经腹前切除(Dixon手术)术后患者, 采用飞利浦Pinnacle 9.10计划系统分别设计完成Manual-VMAT和Auto-VMAT计划。比较两种计划剂量分布和HI与CI, 不同OAR的Dmean或ROI剂量体积, 记录和比较两种放疗计划设计总时间和人工参与时间。配对t检验差异。结果两种治疗计划均能满足临床剂量要求, Auto-VMAT和Manual-VMAT的HI和CI分别为0.058、0.921和0.058、0.940(P=0.972、0.115), 与Manual-VMAT计划相比, Auto-VMAT的膀胱V40、Dmean和D50%分别降低25.6%、11.5%和8.9%(P=0.004、0.016、0.001), 小肠V40、Dmean和D50%分别降低12.1%、5.4%和6.8%(P=0.023、0.001、0.001), 左右股骨头在V30、Dmean和D50%上有所降低。Auto-VMAT和Manual-VMAT计划设计的总时间和人工参与时间分别为50.38、4.47和36.81、16.94 min (P=0.000、0.000)。结论与Manual-VMAT计划相比, Auto-VMAT计划大大降低计划设计中人工参与时间, 提高了计划设计效率。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院