肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者中的诊治价值

作者：雷海芳; 马金莲; 马志刚^*; 马云海; 牛涛; 陈芳

来源：宁夏医学杂志, 2022, 44(10): 907-910.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2022.10.0907

• 原发性醛固酮增多症
• 肾上腺静脉采血
• 醛固酮

目的 探讨肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症(PHA)患者中的诊治价值。方法 选取确诊PHA患者27例进行肾上腺静脉采血(AVS)检查，比较肾上腺静脉与外周静脉及下腔静脉皮质醇、醛固酮水平及优势侧比率、采血成功率等指标。结果 AVS成功采血患者的肾上腺静脉血清皮质醇及醛固酮水平均明显高于外周血清及下腔静脉血清水平(P<0.05),而外周血清与下腔静脉血清的皮质醇及醛固酮差异无统计学意义(P>0.05)。单侧肾上腺腺瘤的病变同侧优势率为50%,双侧肾上腺腺瘤的单侧优势率为66.67%,肾上腺正常的患者单侧优势率为42.86%。AVS采血中，左侧肾上腺静脉采血成功率高于右侧肾上腺静脉采血成功率，经肘正中静脉穿刺成功率高于经股静脉采血成功率，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AVS能更准确反映醛固酮分泌水平，为PHA分型诊断的良好补充，可以指导PHA患者的精准治疗，为患者带来最大获益。

• 单位
  银川市第一人民医院