超声回声强度评价膝骨关节炎患者股四头肌质量的信度

作者：李俊毅; 陈泽华; 吴祖贵; 王毅; 李聪聪; 王帅; 陈伟健; 叶子璇; 沈星星; 向瑞安; 刘文刚; 许学猛

来源：中国康复理论与实践, 2023, 29(06): 738-744.

DOI：10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.017

• 膝骨关节炎
• 股四头肌
• 肌骨超声
• 信度

目的 评价超声对膝骨关节炎(KOA)患者股四头肌质量评估的评定者间信度和重测信度。方法 2021年3月至12月，广东省第二中医院就诊的单侧KOA患者33例，采用肌骨超声观察双下肢股直肌、股内侧肌和股外侧肌的横截面并保存图像，由两名单独评定者采用Image J分析肌肉超声图像平均灰度值，其中1名评定者重复该测量。计算组内相关系数(ICC)、测量标准误差(SEM)、最小可检测变化(MDC)和变异系数(CV)，并将测量结果绘制成Bland-Altman图。结果 患侧股直肌、股内侧肌和股外侧肌的平均灰度值均大于健侧(t> 2.262, P <0.05)。评定者间信度均为优秀(ICC=0.982～0.995), SEM为1.60～3.82, CV为1.49%～5.90%, MDC为4.43～10.59；重测信度均为优秀(ICC=0.969～0.990),SEM为2.37～5.41,CV为2.22%～4.84%,MDC为6.57～15.00。Bland-Altman图形分析显示散点分布具有良好的一致性。结论 单侧KOA患者患侧与健侧股四头肌质量存在差异。采用开源软件Image J评估KOA患者肌肉超声的回声强度可靠。

• 单位
  广东省第二中医院; 广州中医药大学; 株洲市中医伤科医院