摘要

目的 探讨ARC流程联合32点渗漏量表在居家输尿管皮肤造口患者换袋识别中的应用效果。方法 选取医院2018年1月—2020年5月行根治性膀胱全切+输尿管皮肤造口术后的患者152例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组76例。对照组实施常规护理及换袋流程指导,观察组在对照组的基础上采用ARC流程联合32点渗漏量表客观测量的指导方法,比较两组患者造口周围皮肤(DET)评分、并发症发生率、生活质量评分及换袋识别准确程度。结果 两组患者造口周围皮肤变色、侵蚀、组织增生评分及DET总分均随时间呈逐渐先升高再下降的趋势(P时间<0.05);出院后1个月、3个月时均为观察组低于对照组(P组间<0.05),并且随观察时间延长,组间差异逐渐增大(P交互<0.05)。两组患者出院后1个月、3个月,观察组患者并发症发生率均低于对照组,换袋识别准确程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察两组患者生理健康、心理健康、社会健康、精神健康评分比较结果显示,两组三个时点均呈逐渐升高的趋势(P时间<0.05);出院后1个月、3个月时均以观察组高于对照组(P组间<0.05),并且随观察时间延长,组间差异逐渐增大(P交互<0.05)。结论 ARC流程联合32点渗漏量表有助于改善输尿管皮肤造口患者周围皮肤情况,降低皮肤并发症发生率,提高患者居家生活质量及换袋识别准确程度。