透明帽辅助下尼龙绳联合圈套器套扎切除食道黏膜下肿瘤临床研究

作者：付莲; 方海明^*; 余杰杰; 章礼久

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(61): 8-11.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.61.004

• 内镜切除术
• 食管黏膜下肿瘤
• 尼龙绳

目的比较研究内镜粘膜下剥离术(ESD)与尼龙绳联合圈套器套扎切除((EMR-NL)食道黏膜下肿瘤(SMT)的安全性及有效性。方法经胃镜诊断的食道SMT,术前均经超声胃镜明确肿瘤来源,分别采取ESD术切除和EMR-NL术切除,记录并比较手术成功率、整块切除率、平均手术时间、术后平均住院日以及并发症、术后随访等情况。结果 21例食道SMT,男9例,女12例,平均年龄47.5±8.0岁(33-59岁),位于食道上段2例、食道中段13例、食道下段6例。EMR-NL术切除11例,平均长径(0.9±0.2)cm,平均手术时间(9.6±3.1)min,平均术后住院日(3.1±0.8)d。ESD切除10例,平均长径(1.0±0.4)cm,平均手术时间(22.0±6.6)min,平均术后住院日3.2±0.9 d(2-5 d)。与EMR-NL比较,ESD平均手术时间较长(P<0.05)。两种术式均未出现出血、穿孔等并发症,术后随访均未见复发。21例食管SMT,术前超声诊断均诊断为平滑肌瘤19例、间质瘤1例、食管囊肿1例,术后病理平滑肌瘤19例,脂肪瘤1例,囊肿1例,超声诊断平滑肌瘤准确率为100%(19/19)。结论 EMR-NL术能安全、有效、快速切除小于2 cm食道SMT,整块切除率高,并发症少。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院