慢性阻塞性肺疾病患者血清Fetuin-A、RBP4表达与气道炎症和胰岛素抵抗的关系

作者：宋沙沙; 赵丹^*; 李杰

来源：河北医药, 2023, 45(05): 684-687.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 胎球蛋白A
• 视黄醇结合蛋白4
• 气道炎症
• 胰岛素抵抗

目的 探讨胎球蛋白A(Fetuin-A)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的表达以及二者与气道炎症及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 收集2020年1月至2022年1月确诊的COPD患者112例作为COPD组，根据病情分为稳定期组68例和急性加重期组44例；同期选取无肺部疾病的体检者104例作为对照组，收集各研究对象一般资料。采用酶联免疫吸附法检测血清Fetuin-A、RBP4及炎性指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和IL-12水平；肺功能检测仪检测肺功能指标1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1/FVC;采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖，采用全自动生化分析仪检测空腹胰岛素，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson法分析COPD患者血清Fetuin-A、RBP4表达与炎症指标、肺功能指标、IR指标的相关性。结果 COPD组血清RBP4及空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TNF-α、IL-1β、IL-12高于对照组，Fetuin-A、FEV1、FEV1/FVC低于对照组(P<0.05)。COPD患者血清Fetuin-A与RBP4表达呈负相关(r=-0.506,P<0.05);FEV1、FEV1/FVC与Fetuin-A呈正相关，与RBP4呈负相关(P<0.05);TNF-α、IL-1β、IL-12、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR与Fetuin-A呈负相关，与RBP4呈正相关(P<0.05)。急性加重期组血清RBP4及TNF-α、IL-1β、IL-12、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR高于稳定期组，Fetuin-A及FEV1、FEV1/FVC低于稳定期组(P<0.05)。结论 COPD患者伴有一定的IR,血清Fetuin-A、RBP4与气道炎症及IR存在一定的相关性。

• 单位
  陕西省咸阳市第一人民医院