左西孟旦治疗高龄顽固性心力衰竭的疗效

作者：刘旭; 薛婧; 王楠; 刘洋

来源：武警医学, 2018, 29(04): 336-340.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2018.04.004

• 顽固性心力衰竭
• 左西孟旦
• 肾功能不全

目的观察左西孟旦(levosimendan)小剂量静脉维持治疗老年顽固性心力衰竭的疗效。方法心力衰竭36例,均为使用常规抗心力衰竭治疗效果欠佳者,给予左西孟旦小剂量持续静脉滴注(0.050.2)μg/(kg·min),观察使用左西孟旦的治疗效果及过程中出现的不良反应。结果 36例共46次使用左西孟旦,部分患者间断重复使用。经左西孟旦治疗72 h后,患者血管收缩压(systolic blood pressure,SBP)、血管舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及心率(heart rate,HR)均较治疗前有所降低,无统计学差异(P>0.05);N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)较治疗前显著降低(11785.22±10903.34 vs 5989.83±6044.02);左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每博心输出量(stroke volume,SV)均较治疗前显著升高(35.11±4.21 vs 50.09±9.37)、(37.22±17.26 vs 69.90±34.62),差异均有统计学意义(P<0.05)。血肌酐(Cr)数值较治疗前有所降低(216.03±32.75 vs 137.43±29.07),无统计学差异(P>0.05);尿排出量与治疗前相比显著增多(1383.57±431.14 vs 1906.72±522.70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭患者疗效非常明显,可显著提高患者心脏功能及肾脏功能。

• 单位
  中国人民武装警察部队总医院