摘要
目的:分析中药饮片应用的影响因素与管理措施。方法:调查2019年9月—2020年9月医院中药房实施常规管理时的中药饮片质量及其临床应用疗效情况,设为实施前。分析实施前的影响因素,于2020年10月—2021年10月医院中药房开展持续性质量改进管理,设为实施后。实施前后各随机选择44例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后的科室管理质量评分、安全识别能力评分、中药饮片风险防范意识评分、中药饮片质量控制知识掌握评分、药学服务技能水平评分、临床应用疗效优良率等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后中药饮片质量与其临床应用疗效的影响因素占比、用药不良反应发生率等,均显著低于实施前(P<0.05)。结论:中药饮片质量及其临床应用疗效的影响因素主要与炮制不规范、储存和保管不当、中药材原料的品种选择不当、采收质量不合格、初加工质量不合格、产地差错、净选不合格、农药残留、运输不当、二次污染因素密切相关。开展持续性质量改进管理后,能够更有效提高中药房的管理质量水平,改善中药饮片质量,提高中药饮片临床应用疗效,降低用药不良反应发生率。