摘要
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)异常致血小板聚集性升高对心血管并发症的影响。方法:选取T2DM患者80例,根据血清Hcy水平是否异常(Hcy>10μmol/L为异常)分为观察组(n=45)、对照组(n=35),对比两组血清Hcy、血小板聚集率(PagT)、血小板膜糖蛋白Ⅳ(GPⅣ)、平均血小板容积(MPV)、纤维蛋白(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组踝肱指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、冠脉Gensini评分及心血管并发症发生率。结果:观察组血清Hcy、PagT、GPⅣ、MPV、FIB、hs-CRP明显高于对照组(P<0.05);观察组ABI低于对照组,IMT、冠脉Gensini评分高于对照组(P<0.05);观察组心血管并发症发生率20.00%高于对照组2.86%(P<0.05);相关分析显示T2DM患者血清Hcy、PagT、MPV与ABI呈负相关,与IMT、Gensini评分呈正相关(P<0.05);发生心血管并发症组血清Hcy、PagT、FIB、hs-CRP、IMT及Gensini评分明显高于未发生心血管并发症组,而ABI较低(P<0.05)。结论:T2DM患者血清Hcy异常导致PagT升高可能会加速心血管病变,增加心血管并发症,监测Hcy及PagT水平可预测疾病发展进程。
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单位安阳市人民医院