摘要
目的:探究心力衰竭(心衰)患者血清胱抑素C(cys C)水平与阵发性房颤复发的关系。方法:选取2017年6月-2018年9月于本院就诊的伴阵发性房颤的心衰患者60例,复律后,统计患者房颤复发的例数、次数及首次复发时间,并根据患者是否复发房颤分为复发组与未复发组。分析两组患者的影响因素,两组入院时、复律后7、21、30、60、90、180 d血清cys C水平,分析cys C水平与房颤复发的相关性及房颤复发的影响因素。结果:复律后共有21例患者复发,复发率为35%(21/60);首次复发时间为复律后(32.81±2.09)d,平均复发次数为(2.13±0.46)次。复发组年龄>75岁、有高血压史及吸烟史的比例均高于未复发组(P<0.05)。入院时与复律后7 d,两组cys C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复律后21 d,两组cys C水平均低于入院时(P<0.05),且组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);复律后30 d,复发组cys C水平开始上升,至复律后180 d已上升至入院时水平(P>0.05)。未复发组复律后21~180 d的cys C水平均低于入院时(P<0.05),且复律后180 d时cys C水平与21 d时相近,无明显变化(P>0.05)。复律后60、90、180 d,未复发组cys C水平均低于复发组(P<0.05)。房颤复发与血清cys C和年龄呈正相关(r=0.211、0.197,P=0.004、0.024)。cys C水平和年龄>75岁是房颤复发的独立危险因素(OR=6.626、3.127,P=0.005、0.018)。结论:患者年龄>75岁与血清cys C水平是房颤复发的危险因素,并且血清cys C水平与房颤复发呈正相关。
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单位江西省赣州市人民医院