两种内固定方法治疗肱骨近端骨折的疗效比较

作者：马文学; 刘琥; 何永华; 鲁克忠

来源：临床骨科杂志, 2023, 26(06): 831-834.

• 肱骨近端锁定内固定系统
• 肱骨近端髓内钉
• 肱骨骨折

目的 比较肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS锁定钢板)与肱骨近端髓内钉(Multiloc髓内钉)固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 将60例肱骨近端NeerⅡ型骨折患者按内固定方式不同分为A组(采用PHILOS锁定钢板固定，28例)和B组(采用Multiloc髓内钉固定，32例)。记录手术情况、骨折愈合时间、肩关节活动度、肩关节功能Constant-Murley评分、疼痛VAS评分。结果 患者均获得随访，时间6～18个月。手术时间、切口长度、住院时间、术中出血量、术后血红蛋白B组均优于A组(P<0.05)。术中透视次数B组多于A组(P<0.05)。术后红细胞比容、骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月，肩关节前屈上举、体侧内旋活动度B组均大于A组(P<0.05),肩关节功能Constant-Murley评分B组高于A组(P<0.05),体侧外旋活动度、疼痛VAS评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与PHILOS锁定钢板相比，Multiloc髓内钉固定治疗肱骨近端NeerⅡ型骨折具有手术时间短、创伤小、患者术后功能恢复好等优点。

• 单位
  青海省交通医院